Главная / Социальная сфера / Здравоохранение

Версия для печати

Здравоохранение

Демографическая ситуация

В 2011 году в демографическом развитии региона продолжились положительные тенденции, проявляющиеся в снижении уровня смертности населения. Тем не менее, сохраняется отрицательный естественный прирост населения, однако темпы его замедлились с  — 2 на 1000 человек в 2010 году до — 1,6 на 1000 человек в 2011 году.

Определяющими факторами снижения численности населения остаются превышение числа умерших над числом родившихся и высокая миграционная активность населения. За последний год зарегистрировано снижение уровня рождаемости, что соответствует общероссийским тенденциям (показатель рождаемости в Архангельской области в 2010 году составил 12,6 на 1000 человек, в 2011 — 12,1).

В 2011 году в Архангельской области тенденция снижения смертности сохранилась, показатель смертности составил 13,9 на 1000 населения, это на 5,4 процента меньше уровня 2010 года.

В динамике за 12 месяцев 2011 года продолжилось снижение уровня младенческой смертности по Архангельской области по предварительным данным до уровня 6,6 промилле.

За последние годы сложилась четкая тенденция снижения уровня смертности от болезней системы кровообращения (на 8,3 процента к уровню 2007 года). В 2011 году также достигнуто снижение уровня смертности населения от болезней системы кровообращения по сравнению с 2010 годом на 6,3 процента, в том числе от инфаркта миокарда на 6,9 процента, от инсульта на 23,6 процента.

Сохраняется тенденция к росту смертности населения от новообразований, в 2011 году данный показатель вырос по сравнению с 2010 годом на 5,4 процента. В то же время увеличился процент активного выявления онкопатологии до 6,7 процента (5 процентов в 2010 году), снизился показатель онкозапущенности до 24,2 процента (26 процентов в 2010 году). Одной из основных причин роста смертности от онкозаболеваний является недостаточный уровень организации работы по раннему выявлению онкопатологии в первичном звене здравоохранения.

В целом отмечается снижение смертности населения в 2011 году от внешних причин на 9,4 процента, однако зарегистрирован рост показателя смертности в результате дорожно-транспортных происшествий на 16,9 процентов к уровню 2010 года.

Переход медучреждений в государственную собственность

В 2011 году осуществлялась работа по внедрению эффективных методов управления ресурсами в здравоохранении и организации медицинской помощи.

Все муниципальные учреждения здравоохранения (54) как имущественные комплексы переданы из собственности муниципальных образований в государственную собственность Архангельской области.

Проведена реструктуризация коечного фонда учреждений здравоохранения Архангельской области. В 2011 году были сокращены 455 коек круглосуточного стационара, и на 01 января 2012 года общее количество коек круглосуточного стационара составило 9 966 коек.

Кадровая ситуация

По состоянию на 01 января 2012 года в системе здравоохранения Архангельской области работает 5 257 врачей и 13 095 работников со средним медицинским образованием. В 2011 году приступили к работе в учреждениях здравоохранения Архангельской области 129 врачей, размер дефицита врачебных кадров уменьшился до 28,5 процента. Обеспеченность врачами по Архангельской области составила в 2011 году 44,4 на 10 000 человек населения, средним медицинским персоналом — 110,7 на 10 000 человек населения. Укомплектованность врачебными кадрами — 88,2 процента, средним медицинским персоналом — 93 процента.

В целях обеспечения потребности отрасли в медицинских кадрах в 2011 году:

30 студентов обучаются на компенсационной основе в ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Минздравсоцразвития России» (далее — Северный государственный медицинский университет);

молодые специалисты, выехавшие для работы в сельские населенные пункты, получили единовременные денежные выплаты (20 врачей — по 100 тыс. рублей и 44 медицинских работника со средним медицинским образованием — по 50 тыс. рублей);

медицинским работникам осуществляются ежемесячные выплаты для коммерческого найма жилья.

В 2011 году заключено более 40 договоров с будущими специалистами для работы в сельской местности Архангельской области. С 2012 года Архангельская область участвует в проекте по подготовке кадров по развитию сельского здравоохранения, в рамках которого единовременная компенсационная выплата в размере 1000,0 тыс. руб. будет предоставлена 33 специалистам в возрасте до 35 лет, приехавшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты Архангельской области.

В рамках долгосрочной целевой программы Архангельской области «Развитие массового жилищного строительства в Архангельской области на 2010 — 2013 годы» в 2011 году социальные выплаты за счет средств областного бюджета на приобретение жилых помещений получили 240 медицинских работников бюджетных учреждений Архангельской области.

В рамках программы модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011 — 2012 годы заработная плата врачей-специалистов увеличилась на 41,5 процента и составила 26 396 рублей (1:1,16 к среднемесячной заработной плате в Архангельской области по региону). Заработная плата среднего медицинского персонала увеличилась на 37,2 процента и составила 17 023 рубля (1:0,74 к среднемесячной заработной плате в Архангельской области по региону).

Показатели оказания медицинской помощи

В 2011 году показатель числа посещений на одного жителя в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи составил 9,779, в том числе к среднему медицинскому персоналу — 1,569, и несколько превысил норматив, рекомендуемый Минздравсоцразвития России (9,700).

Показатель числа вызовов скорой медицинской помощи на одного жителя в 2011 году составил 0,380 (рекомендованный показатель для Архангельской области — 0,360). В целях оптимизации работы службы скорой медицинской помощи введены врачебные и фельдшерские консультации по телефону, проводится работа по снижению вызовов к больным с хроническими заболеваниями, числа перевозок.

Показатели работы стационарной медицинской помощи в течение последних лет имеют четкую тенденцию к снижению в связи с активно проводимой работой по повышению структурной эффективности здравоохранения, число койко-дней на одного жителя в 2011 году составило 2,735, что немного ниже рекомендуемого Минздравсоцразвития России (2,78).

Объемы оказания медицинской помощи в дневных стационарах возрастают за счет развития стационарозамещающих технологий при амбулаторно-поликлинических учреждениях Архангельской области, центров амбулаторной хирургии, а также за счет создания стационаров на дому (0,720 на одного жителя при федеральном нормативе — 0,590).

Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи введена предварительная запись на прием, в том числе самозапись с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в 45 учреждениях здравоохранения. В учреждениях здравоохранения Архангельской области функционируют первичные специализированные кабинеты: онкологические (32), наркологические (24), 7 кабинетов кризисных состояний для оказания медико-психологической помощи. За пределами психиатрических учреждений работают 4 телефона «доверия».

В 2011 году получила дальнейшее развитие общая врачебная практика во всех сельских населенных пунктах Архангельской области с увеличением количества врачей общей практики до 112 человек и числа офисов общей врачебной практики до 53, построено 7 модульных фельдшерско-акушерских пунктов.

Развиваются выездные формы работы. В течение 2011 года по результатам 85 выездов мобильных бригад специалистов государственных бюджетных (автономных) учреждений здравоохранения Архангельской области осмотрено 14 503 жителя отдаленных территорий Архангельской области, проведены 1 182 телемедицинские консультации, с января 2011 года на передвижной флюорографической установке обследовано 15 553 человека, пять учреждений здравоохранения Архангельской области оснащены мобильными лечебно-профилактическими модулями для проведения выездных осмотров населения отдаленных и труднодоступных территорий Архангельской области.

В целях повышения доступности лекарственного обеспечения для населения отдаленных территорий Архангельской области, где отсутствуют аптечные учреждения, реализация лекарственных препаратов осуществляется во всех обособленных подразделениях государственных бюджетных учреждений здравоохранения Архангельской области.

В 2011 году организовано первичное сосудистое отделение в городе Северодвинске, дополнительно созданы травмoцентры в трех учреждениях здравоохранения, расположенных на региональной дороге, открыто отделение неотложной помощи в поликлинике города Архангельска.

Программы

В 2011 году реализовывались четыре целевые программы Архангельской области (три долгосрочные и одна ведомственная) в сфере здравоохранения с общим объемом финансирования 1 184,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета — 744,4 тыс. рублей:

Осуществлялась реализация мероприятий программы модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011 — 2012 годы, в том числе за счет средств областного бюджета 206 128,9 тыс. рублей. В рамках данной программы в 2011 году созданы пять межрайонных центров, восемь межрайонных центров родовспоможения и выхаживания новорожденных и недоношенных детей в многопрофильных учреждениях здравоохранения Архангельской области, Северный офтальмологический детский центр. Внедрены 38 стандартов медицинской помощи по различным нозологическим формам, что позволило повысить доступность и качество оказания медицинской помощи, способствовало снижению смертности населения, повышению уровня заработной платы медицинского персонала.

Высокотехнологичная медицинская помощь

В 2011 году 4 313 жителей Архангельской области получили высокотехнологичную медицинскую помощь, в том числе 3 043 человека — в федеральных клиниках и 1 270 — в учреждениях здравоохранения Архангельской области. Количество получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по сравнению с 2010 годом выросло в 1,3 раза, уровень удовлетворенности населения составил 75,4 процента.

Переведены на одноканальное финансирование восемь учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, 54 учреждения здравоохранения переходят на одноканальное финансирование с 1 апреля 2012 года. На новую систему оплаты труда переведены все учреждения здравоохранения области.

В соответствии с оценкой значений показателей достигнутого уровня эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения Архангельская область занимает по итогам работы за 2010 год 21 место (в 2009 году — 30 место).